7个关于冠心病的小知识

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，又称缺血性心脏病，容易发生心肌梗死和猝死。冠心病的发病率和死亡率都比较高，严重危害人类健康。随着经济和教育水平的发展，冠心病的发病率也在逐年增加。掌握一些常识，有助于大家更好的预防和治疗冠心病。

　　1.胸闷胸痛不全是冠心病。

　　胸闷胸痛是冠心病的典型症状之一，但在其他疾病中仍可见到，如肺部疾病、肝胆疾病、胃肠疾病等。此外，紧张、压力、疲劳引起的焦虑、抑郁，更年期综合征等功能性疾病也会引起胸闷、胸痛。

　　冠心病的初步诊断不仅要看症状是否一致，还要看是否存在高危因素，如高血压、糖尿病、高血脂、年龄、生活习惯等。冠心病的诊断需要心电图、超声心动图、冠状动脉螺旋CT扫描和冠状动脉造影。

　　最好的治疗是预防。

　　虽然从治疗的角度来看，药物、支架和冠状动脉旁路移植术是成熟有效的，但这些治疗只是作为一种补救措施。对于冠心病，最好的治疗是预防。特别是对于那些高危因素的患者，早期预防非常有利于降低冠心病的发病率。这些预防措施除了合理膳食、适量运动、戒除烟酒等不良习惯外，还需要定期体检，及时接受心血管医生提供的药物预防方案。

　　3.并非所有冠心病患者都需要介入或搭桥手术。

　　药物、介入支架和冠状动脉旁路手术被形象地称为 "三驾马车 "用于治疗冠心病。但是，并不是所有的冠心病患者都需要支架或手术治疗。两种治疗方案各有利弊，医生会根据实际情况，在严格选择各自适应证的基础上，帮助患者花费最小的成本，获得最大的收益。

　　4.冠状动脉支架植入或冠状动脉旁路手术后，并不是一切都好。

　　支架植入和冠状动脉旁路手术都只能解决现有的冠状动脉狭窄问题。随着病情的进展，以前没有出现或出现较轻的部位仍有可能再次出现狭窄。而且无论是支架植入后的再狭窄，还是搭桥手术后的桥血管狭窄和堵塞，都是需要面对的问题。因此，冠状动脉支架植入或冠状动脉旁路手术后，一切都不正常。每位术后患者都要做好冠心病的预防工作，改变不良生活习惯，坚持口服抗血小板药物和降脂药物进行长期治疗。

　　5.冠状动脉搭桥术成功率高，安全性高。

　　很多患者认为手术创伤大，切口长，风险大。其实没有。无论是支架植入还是冠状动脉旁路移植术，治疗风险主要与病变血管范围、术前心功能、器官功能、血运重建程度有关。冠状动脉旁路移植术始于20世纪60年代，但在发展迅速。目前，无论是对一般患者，还是对部分心功能差、并发症严重的患者，手术的成功率和安全性都很高。

　　6.支架植入后的冠状动脉再狭窄可以通过搭桥手术进行。

　　冠心病经皮血管成形术后存在一定的再狭窄率。对于这些术后再狭窄的患者，有些需要进行冠状动脉旁路手术。因此，一旦患者再次出现冠心病症状，应尽早就诊，避免发生心梗、猝死等心血管意外。

　　7.冠心病患者在冬春季节需要特别注意。

　　冬春季节天气寒冷，气温变化快，容易发生呼吸道疾病。这个季节往往是心脏病患者的高发季节。尤其是临近春节，饮食不节制、不按时休息等因素更容易诱发心血管疾病，尤其是急性心肌梗死。因此，在这个季节，心脏病患者要注意保暖，饮食适度，注意休息。冠心病人冬天天冷时不宜晨练，天气转暖后应适量运动。如有不适，应及时就医。

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